表單列表        學生事務處
 
學務處生活輔導組生活教育相關表單
序號 表單名稱 下載
1

緊急聯絡人名冊

DOC ODT

2

法律資料彙編

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3

校外教學參觀申請作業程序

PDF

4

學生及家長晤談紀錄空白表(違規事件)

DOC ODT

5

學生事件經過陳述表

DOCX ODT

6

校園安全檢視要圖

PDF

7

110-1教育部新版校外教學參觀租(使)用交通工具出發前檢查

DOCX

8

112年春假期間學生活動安全提醒

PDF

 
學務處生活輔導組就學獎助學金相關表單
序號 表單名稱 下載
9

列印註冊各項繳費單網頁步驟

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10

生活助學金申請書暨家庭狀況自述表(純助學型)

PDF

11

弱勢助學重覆請領校外相關獎助學金放棄切結書-上學期

DOC

12

弱勢助學重覆請領校外相關獎助學金放棄切結書-下學期

DOC

13

弱勢助學無法完整列計家庭所得切結書

DOC

14

校外租金補貼無法完整列計家庭所得切結書

DOC

15

低收免住宿費申請表及生活服務學習責任書

PDF

16

各類身分學雜費減免應繳資料(新生入學請參閱)

PDF

17

新生以就學貸款繳交學雜費申請書(切結書)

PDF

18

學產基金申請表(11201改版)

PDF

19

學生緊急紓困助學金申請表

DOC

 
學務處生活輔導組缺曠獎懲相關表單
序號 表單名稱 下載
20

111學生公假申請單(新版20230302)

DOC

21

學生喪假請假申請單

DOC ODT

22

學生缺曠紀錄更正申請單(新版20220223)

DOC

23

學生分娩請假申請單

DOC ODT

24

111學生公假申請單(新版20230302)

DOC ODT

25

音樂相關科系個別授課請假單(新版20220317)

DOC

26

111-2幹部名單(空白表)

DOCX

27

學生銷過申請表

DOCX

28

學生獎懲處理填報表-大功大過(新版20220223)

ODT

 
學務處生活輔導組兵役相關表單
序號 表單名稱 下載
29

兵役調查表-106

DOC ODT

 
學務處生活輔導組完善就學協助補助相關表單
序號 表單名稱 下載
30

112【課後多元學習-互助學習】紀錄表

DOCX

31

112【課後多元學習-互助學習】學習心得紀錄表

DOCX

32

112【課後多元學習-跨域輔導】紀錄表

DOCX

33

112【課後多元學習-課業輔導】紀錄表

DOCX

34

112【課後多元學習-競賽輔導】紀錄表

DOCX

35

112【課後多元學習-外語輔導】紀錄表

DOCX

36

112【課後多元學習-跨域輔導】學習報告書

DOCX

37

112【課後多元學習-跨域選修及專題輔導】紀錄表

DOCX

38

112【課後多元學習-跨域選修及專題輔導】學習規劃書

DOCX

39

112【課後多元學習-職涯輔導】紀錄表

DOCX

40

112【課後多元學習】佐證照片-成果紀錄

DOCX

41

112【課後多元學習-職涯輔導】活動心得

DOCX

42

112【課後多元學習-職涯輔導】實習面試心得

DOCX

43

112【課後多元學習-證照輔導】紀錄表

DOCX

44

112【築夢計畫】申請表

DOCX

45

112【築夢計畫】學習計畫

DOCX

46

高等教育深耕計畫-完善就學協助機制證明書(家庭突遭變故身份者)

DOCX

 
學務處生活輔導組工讀生服務紀錄表
序號 表單名稱 下載
47

(111-2)111學年度原住民服務紀錄表(112.01-112.07)

XLSX

48

(111-2)111學年度身心障服務紀錄表(112.01-112.07)

XLSX

49

(111-2)111學年度全職服務紀錄表(112.01-111.05)

XLSX

50

(111-2)111學年度部份服務紀錄表(112.01-112.06)

XLSX

 
學務處生活輔導組交通安全教學資料教案
序號 表單名稱 下載
51

單車跑跑go

PDF

52

機車行不行

PDF

53

樂齡版交通安全

PDF

54

騎乘機車安全

PDF

55

機車安全駕駛

PDF

56

路口停讓_安全至上(PDF篇)

PDF

57

騎乘機車安全3

PDF

58

機車安全駕駛方法

PPT

59

機乘機車注意事項

PDF

60

防制機車肇事安全宣導

PDF

61

機車安全駕駛與肇事處理

PDF

62

認識離心力

PDF

63

路口停讓安全至上

PDF

64

認識輪胎與胎紋

PDF

65

騎車戴安全帽會保命

PDF

66

機車安全宣導

PDF

67

肇事案例

PDF

68

酒後駕車之危害

PDF

69

安全防禦駕駛

PDF

70

高齡者交通安全教育

PDF

 
學務處生活輔導組校外賃居宣教相關資料
序號 表單名稱 下載
71

111-2「賃居安全生活系列活動~如何聰明騎車不GG」講習資料

PDF

 
學務處住宿管理暨服務學習組住宿服務相關表單
序號 表單名稱 下載
72

1-住宿同意書(紅樓碧苑馨園)

DOC

73

2-退宿申請表(紅樓碧苑馨園)

DOCX

74

3-住宿同意書(皇御雅宿)

DOCX

75

4-退宿申請表(皇御雅宿)

DOC

76

5-寒暑假住宿申請表

DOCX

77

7-低收免住宿費申請表及生活服務學習責任書

PDF

78

6-境外學生外宿請假單

DOC

 
學務處衛生保健組衛保組相關表單下載
序號 表單名稱 下載
79

1.登革熱病媒蚊孳生源自我檢查表

PDF

80

2.海外疫區自主健康管理通知書

PDF

81

3.AED自動體外心臟電擊器月檢查表

PDF

82

4.學生健康體檢卡

PDF

83

5.紅外線感應儀借用申請表

DOCX

84

6.紅外線進行架設手冊(前門)

PDF

85

7.紅外線進行架設手冊(後門)

PDF

 
學務處課外活動指導組社團運作相關表件
序號 表單名稱 下載
86

A01 111-2社團學期計畫表《new》

DOC

87

A02 112年度大型活動申請表《new》

DOC

88

A03 111-1學生組織及社團運作調查表《new》

DOC

89

A04 社團異動申請表

DOC

90

A06 學生活動護照使用說明

DOC

91

A07 社團指導老師簡歷表

DOC

92

A08 社團(系學會)幹部名單

DOC

93

A09 社團(系學會)成立申請表

DOC

94

A10 社團(系學會)成立申請連署發起人名冊

DOC

95

A11 社團假日使用社團辦公室申請單

DOC

96

A12 社團申請外校學生進入本校申請單

DOC

97

A13 社團經費補助標準一覽表

PDF

 
學務處課外活動指導組【社團】活動申請相關表件
序號 表單名稱 下載
98

B01 社團活動申請表(111.09.20修)

DOC

99

B02 社團活動計畫書

DOC

100

B03 社團活動經費預算表

XLS

101

B04 社團活動成果報告書

DOC

102

B05 社團活動經費結算表(一般活動)

XLS

103

B06 社團活動經費結算表(專案補助專用111.09.20修)

XLS

104

B07 社團申請校外活動緊急聯絡人名冊 (0325修正)

DOC

 
學務處課外活動指導組【系學會】活動申請相關表件
序號 表單名稱 下載
105

C01 系學會活動申請表(111.09.20修)

DOC

106

C02 系學會活動計畫書

DOC

107

C03 系學會活動經費預算表

XLS

108

C04 系學會活動成果報告書

DOC

109

C05 系學會活動經費結算表(一般活動)

XLS

110

C06 系學會活動經費結算表(專案補助專用111.09.20修)

XLS

111

C07 社團申請校外活動緊急聯絡人名冊 (0325修正)

DOC

112

C08系學會財務交接報告

DOC

 
學務處課外活動指導組【社團財務管理】相關表件
序號 表單名稱 下載
113

D01 社團財務交接報告

DOC

114

D02 社團財產清冊

DOC

115

D03 社團財產照片黏貼單

DOC

116

D04 社團經費請款單

DOC

117

D05 社團(系學會)收據

DOC

118

D06 社團(系學會)支付證明

DOC

119

D07 社團學期經費預算表

DOC

120

D08 社團學期經費收支對照表

DOC

121

D09 社團辦公室公共財務保管表

DOC

122

D10 【社團】支出憑證黏貼單

DOC

123

D11 【系學會】支出憑證黏貼單

DOC

 
學務處課外活動指導組【服務學習】相關表件
序號 表單名稱 下載
124

E01 社團服務學習時數申請表

DOCX

125

E02 志願服務證明(範本)

DOCX

 
學務處課外活動指導組【班級】活動相關表件
序號 表單名稱 下載
126

class-01班級活動申請書

DOC

127

class-02家長同意書

DOC

128

class-03參加人員名冊

DOC

 
學務處學生輔導中心班級輔導活動相關表單
序號 表單名稱 下載
129

七技班級輔導

DOC

130

四技班級輔導

DOC

 
學務處學生輔導中心資源教室相關表單
序號 表單名稱 下載
131

教育部特殊教育獎助學金申請表

ODT

132

課業輔導實施要點(含申請表)

ODT

133

適性考試評量服務

ODT

134

協助同學申請說明(含申請表)

ODT

135

校內疑似特殊需求學生轉介單

ODT

136

課堂即時聽打服務申請表

ODT

137

聽障調頻輔具申請表

ODT

138

肢障輔具申請表

PDF

139

視障輔具申請表

ODT

 
學務處學生輔導中心學生申訴相關表單
序號 表單名稱 下載
140

學生申訴申請書

DOC

 
學務處學生輔導中心性別平等教育委員會相關表單
序號 表單名稱 下載
141

台南應用科技大學學生懷孕現況與需求調查表

DOCX

142

台南應用科技大學校園性侵害性騷擾或性霸凌事件調查申請書

DOCX